今年も北海道(道東)出張します

北海道(道東)への出張も、早4年目になります。
今年も下記の期間で出張を予定していますので、道東の皆さんどうぞよろしくお願いします。基本的には今まで10セッションを受けていただいた方のメンテナンスのご希望を一番大切に考えていますので、限られたセッション数のなかにおいて新規で受付けができる人数は限られてきます。新規での10セッションをご希望の方は一旦5名(先着)の受付けとさせていただいて、それ以上の場合はメンテンスのご希望がそろってセッション数の目処がついた時点で、時間枠に余裕があれば受けさせていただくよう、待機希望とさせていただきます。
今年10セッションをお考えの方や、身の回りの方にお勧めしていただける場合は、どうぞお早めにお願いします。
※5月26日現在、新規10セッション残枠 2名です。予約満了
※新規10セッション1名空きがでました。
ただし、セッションは午後の時間帯になります。

愛知安城でのお客様には、今年もご不便な時期を作ってしまいますが、どうぞよろしくお願いします。9月の再開を見越して、メンテナンス等必要と思われる方は6月中までのご予約をお待ちしています。

出張施術期間(予定) 2015年7月13日(月)~8月30日(日)
セッションルーム 中標津町(ご予約の方に詳細お知らせ)
施術料金 1セッション約90分/¥15,000(出張料金含む)
※75歳以上、中学生以下は¥9,000/1セッション
受付けセッション 新規の方は3回、もしくは10回
(中標津では体験セッションはありません)
昨年より継続される方は、残セッション数+1回
メンテナンス、エクササイズ等の回数はご相談の上
ご予約・お問い合わせ 予約フォーム
TEL:0566-96-0478(6月中まで)
TEL:090-4255-8958(出張中)
Mail:otsuka@yoshihiro-otsuka.comLAUKIKAでもお申し込みいただけます
◎その他、ご不明な点がありましたらお気軽にお問い合わせください。

安城での再開は9月の2週目になると思います。日程が確定しましたらまたWeb上でもお知らせしますので、よろしくお願いします。

こうなると、冬季に沖縄で施術がしたいですね。どなたかセッションルームとクライアント様をご紹介ください ;-P

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GSI公認プラクティショナー
SPT®プラクティショナー
大塚 由洋

otsuka@yoshihiro-otsuka.com
www.yoshihiro-otsuka.com
愛知県安城市住吉町6-1-2
TEL/FAX 0566-96-0478
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膝関節痛/ 痛み止めの功罪/ 手術

ここのところ膝が痛いという中高年の方に立て続けに相談されて、ロルフィングはもとよりそのほかの方法でも何とでもなりますよ、とお話しました。歳をとってくるとそこかしこが順番に痛くなってきてもしょうがないと思っている方がほとんどのようです。そんなことはないのですけれどもね。ある程度の年齢になると、同窓会は持病・病歴自慢大会になるらしいですけれども、ピンピンしている人だっているでしょう。

必ずお話しするのは、安易な鎮痛剤や手術は避けたほうがいいですよ、ということなのですが、ちょうどタイムリーな記事を見つけたので紹介しておきます。
膝痛で画像診断されると半月板がささくれている様な経年磨耗とされる状態(変形性膝関節症のひとつ)がよく見つかり、

「これが原因ですね、手術しましょう。」

なんてことになったりするようですが、最新の研究では半月板損傷の内視鏡手術はあまり価値のない手術であることがわかってきていて、アメリカの有力紙 NewYorkTimesでも取り上げられています。

下図はすねの骨の上面です。
左右にくるりと上弦、下弦の月みたいに乗っているのが半月板です。
meniscus
研究が示唆する膝関節手術の限られた成果-NYT紙

(英語のサイトですが、ブラウザの翻訳機能をポチっとすると何とか意味の取れる位には翻訳されますので試してみてください。)

このような手術がアメリカでは年間70万件! 医療費にして400億円!
日本の数字は見つかりませんでしたが、きっとそれなりの数字でしょう。アメリカはまだしも、日本は皆保険でまかなわれるので国家財政の大きな負担ですね。大きく切開しなくてもできる関節鏡手術が一般的になり、変な言い方ですが”手軽な手術”になったのもひとつの要因ではある様子。しかしながら、本当に必要とされている手術は全体の20%程度、と医師も認めています。
痛みがあればストレスになりますし生活もしにくいですから、「簡単な手術で痛みはなくなりますよ、低減しますよ。」といわれれば、「はい、おねがいします。」となりかねませんが、その後の人生へのリスクも大きいですから、切迫した状況でないならばほかに手立てはないものか(実際いくらでもありますから)、探してみてください。

手術がよくないからといっても更なる最悪のケースは、切るのはイヤだけれども痛いのもイヤだから、とりあえず痛み止めだけください、というやつです。行く末は、修正不可能になり人工関節です。痛くなる原因をそのままに、誤魔化しながら使っていけば患部・症状は悪化するのみです。言わずもがな、痛み止めのおかげで痛くないという状態は、治っているのではありません。術後の身体各部への影響もさることながら、人工関節は劣化しますのでいずれまた置換手術、もう一生病院から逃れられません。
膝に限らず肩こりだろうと腰痛だろうと慢性症状に対して鎮痛剤を有効に使うということは、必要な施術、治療や理学療法・運動療法が痛みを緩和させることで効率よく進みより良い結果が得られる、より早く改善できるなど、明確な利用方針がある場合ということです。
痛くて寝られないとか、歩くのもままならない等に対して緊急措置としての利用もありますが、その後どうするかはきちんと決めておくべきです。それほどひどい場合でも、手術を必要としないケースはあります。
まあ、最近はいろいろ提案してくださる医師をさえぎって「いつもの(痛み止め)ください。」というモンスタークライアントなる方もいるようですので、それはもう自業自得ですね。

話をもどしまして、上にリンクした論文で検証されたことのひとつに、実際に手術をした方と擬似手術をした方を経過観察し、一年後に大きな差はなかったと、というのがあります。そして、手術ではなく理学療法のほうが大きな成果すらあったということです。
大事なのは、手術してもしなくてもおんなじなんだね、というところではなく、理学療法の効果が大きい、というところです。つまりはリハビリテーションがうまくいくと改善されるということで、その人は動作を改善する必要があり、言い方を変えればその人の動き方が関節に負担をかけていて、とどのつまりその痛みは自分で作っていたということです。

ロルフィングのベーシック10セッションでは、動きを改善していくことも大きな要素のひとつです。知らないうちに身に着けてしまった負担のかかる身体の使い方を認識し、正しい動きを学ぶ。これは大切なことです。

ということで(どういうことで?)、自宅でもできるセルフケアの方法なんかも書こうかと思ったのですが、ぼちぼち疲れてきたので(!)、外来受診マニュアルでも書いて締めることにします。どこか痛み出して病院を訪ねるならば、まずはしっかりと(自助努力含め)改善の意思があることを伝えて、診断処方を受けると良いですが、先方からの対応例を挙げると、

  1. 画像診断、触診、動作検証の上、リハビリ併用の治療方針で経過を見る。
    ⇒標準的な対応かと思います。
    しかし3週間しても変化・改善がないならば、医師の指示が悪いか理学療法士・作業療法士の技量が伴っていないことが考えられるので転院をお勧めします。
  2. たいした説明もなしに手術や鎮痛剤の使用を進められる。ただシップを出されるだけ、とか。
    ⇒きちんとした説明を求めてください。めんどくさそうにされたり明確でないならば、金づるにされそうですので、他をあたるか最低でもセカンドオピニオンを求める。
  3. どうにも納得できないので、大塚さんに相談する。
    ⇒最善策です。(ホントか?)

強引なオチをつけてみましたが、上記1・2、これは両極端で、実際はこれらの中間な感じでしょうけれども、参考までに。

セルフケアの方法なんかも、きっとまた書きます。

 

では、また。

 

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Structural Integration
GSI公認プラクティショナー
大塚 由洋

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ワクチン・予防接種の話

来週、7月4日にワクチン・予防接種についての講演会を企画しています。
毎年秋にはクライアントさんに相談されるのですが、
「10セッション受けている最中ですが、インフルエンザの予防接種していいですか?」
というのがあります。

ぼくの答えとしては、打たなくても済むならばやめておきましょう、としています。

他の予防接種についても、一概にワクチンに反対しているわけでもないですが、自分の健康状態や周囲(地域、会社、家族等)の状況に照らし合わせ、打つべきか打たざるべきかを天秤にかけて自己判断しています。どちらのリスクをとるか、ということです。

今流行しているらしい風疹や、案の定ストップのかかった子宮頸がんワクチンなど、政府やメディアからあまりに偏った煽り方をされると打たなくてはいけない気になってしまいますが、打つリスクと打たないリスクと、自分の場合はどうなのか納得のいく自己判断のもとで決定していかないと、万が一のときにやりきれないと思います。後悔ばかりが残っては切ないです。

当たり前ですが、薬だろうとワクチンであろうと認可が下りるまでに厳しい試験がされていますので、どう効果があるのか、どの程度の副反応が出るか、是か非かもはっきりしていますし数値でもはっきりと示されています。最初のインフルエンザに関しては厚生労働省もWHOもインフルエンザワクチンで「感染は防げない」と明言しています。
ですから「予防接種したから風邪ひかないよっ」というのは、残念ながら勘違い。じゃあ、何のために打つんだ?というのは田中先生に聞いてみましょう。

さて、講演をしてくださる医師の田中先生は、ワクチンとはどういうものなのか、いろいろわかりやすく説明してくださります。何を知って、どう判断したらよいか。情報はどこを見たらよいか。などなど。

2013田中先生ワクチンチラシ

日 時: 7月4日(木)10:00~11:30 満員御礼 / 13:30~15:00 残席5名
定 員: 各回20名(予約先着)
参加費: 500円(お土産付)
場 所: あんぐるカフェ 2F
申込み: あんぐるカフェ(0566-76-0210)
大塚(0566-96-0478)

おそらく今後ありえないボランティア価格ですので、そのあたりも見逃せません(笑)。お時間のご都合がつけられる方は参加して損はない講演会です。

 

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大塚 由洋

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…Dedicated to the teaching of Dr. Ida P. Rolf